工地作業導致工傷賠償協議

時間:2025-05-24 10:15:43 協議書范本 我要投稿
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工地作業導致工傷賠償協議

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工地作業導致工傷賠償協議

  甲方:_________________性別:________出生年______月:_____年_____月_____日身份證碼:__________________

  家庭住址:_____________________電話:__________

  乙方:________________地址:_________________________法人代表:_______________________

  鑒于甲方于_____年_____月_____日在__________由于違反安全操作規程導致受傷一事,依照國家有關法律及地方法規等有關規定,雙方對相關的法律法規、是否屬于工傷及其處理結果均已清楚的了解。為解決甲方工傷事宜,甲、乙雙方本著實事求是的精神,平等協商、互諒互讓,依據《工傷保險條例》,達成協議如下:

  一、賠償金額:

  1、甲、乙雙方一致確認,乙方于_____年_____月_____日前已支付甲方兩次住院醫藥費共計人民幣¥________元,乙方還已支付甲方停職留薪期工資、經濟補償金、傷殘就業補助金等部分賠償款¥________元。

  2、在本協議第一條確認金額的基礎上,甲、乙雙方同意:乙方再一次性支付甲方各項賠償金共計人民幣________元整。甲方自愿放棄其他請求,雙方從此無涉。

  二、付款期限:

  本協議第一條第2項確認的款項,在本協議簽定之日即付人民幣________元;______年______月______日前付人民幣________元;余款人民幣于______年______月______日前付清。乙方可以通過銀行匯款方式支付上述款項,甲方的銀行賬戶為:__________________。

  三、甲、乙雙方一致同意:自本協議簽訂之日起,雙方勞動關系解除。

  四、自協議簽訂之日起,乙方自愿放棄賠償差額權利。

  五、甲方自愿放棄基于雙方勞動關系發生及解除所產生的各項權利。

  六、本協議簽訂后雙方再無任何糾葛,甲方不得再以任何理由追究乙方任何責任。甲方自愿放棄就雙方解除勞動關系后所享有的仲裁、訴訟的權利。

  七、違約責任:

  1、乙方遲延付款的,甲方有權要求乙方一次性支付余款,并有權要求乙方按照銀行同期貸款利息的兩倍支付利息。

  2、因任何一方違約而導致訴訟、仲裁或申請強制執行的,應當向對方支付實現債權的費用,包括但不限于調查取證費、交通、通訊費、誤工費、公證費、律師費。

  八、以上條款雙方均自愿遵守。

  九、本協議自甲、乙雙方簽字、蓋章之日起生效,本協議一式貳份,雙方各執壹份。

  甲方:________________乙方:________________

  ______年______月______日______年______月______日

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